雖然很多人都已經(jīng)知道了“皮膚科醫(yī)生是不建議擠黑頭的”，但是知不知道和能不能做到，往往是兩碼事，這一點大家都懂。

于是一些困惑隨即產(chǎn)生：

我們先來解答第一個問題，因為黑頭本身是皮脂腺分泌的油脂混合角質(zhì)碎屑、灰塵后，在毛囊口凝結(jié)成的黑色栓狀物，存在于毛囊漏斗部。

如果只是輕輕地擠出一個黑頭，看到皮膚上露出一個洞，這個洞就是我們正常的毛囊開口，就像我們在菜園里突然拔出一根蘿卜，地上也會自然留下一個洞。

但是如果黑頭比較大、深，或者跟皮膚附著比較緊密，又或者擠壓的過程比較暴力，還可能造成皮膚的暫時性凹陷或真皮層損傷。

過大的外力會撕裂毛囊周圍的正常皮膚組織，若擠壓力度超過皮膚彈性限度，就會形成肉眼可見的凹陷；若損傷累及真皮層，還可能破壞膠原蛋白纖維結(jié)構(gòu)，增加留疤風(fēng)險。

大家可以想象一下，當(dāng)我們強力拔出一個蘿卜或者一棵樹，根部附近的土地是不是都會被松動破壞？

這也是皮膚科醫(yī)生有時候會反復(fù)強調(diào)“禁止頻繁用手擠黑頭”的核心原因——外力干預(yù)往往會把輕微的毛囊堵塞，變成更難修復(fù)的皮膚損傷。

不過好消息是，這些洞多數(shù)情況下能部分或完全恢復(fù)。

這個問題沒有固定的“標準答案”。

如果只是普通的毛囊開口，偶爾擠壓一個黑頭，單部位的毛囊口空洞，通常 1-3 天能完成表面愈合，不影響日?；顒踊蛘呱蠆y。

如果毛囊開口比較明顯或者多個毛孔孔比較密集的狀態(tài)，頻繁或者大面積擠壓黑頭很容易傷害周圍正常皮膚組織，導(dǎo)致擠壓口周圍皮膚呈現(xiàn)明顯泛紅的損傷狀態(tài)，這個“洞”的修復(fù)時間可能就會出現(xiàn)延遲了。

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在接下來的 1-2 周內(nèi)，如果護理得當(dāng)，毛孔開口會逐漸收緊，看起來不再那么明顯。

但如果因為暴力擠壓造成了一定程度的皮膚損傷，這個問題就比較復(fù)雜了。反復(fù)擠壓黑頭的時候，對皮膚造成的損傷需要考慮到損傷深度、是否發(fā)生感染、個人護理方式是否得當(dāng)等，同時人體皮膚修復(fù)能力會隨年齡增長而下降，所以年齡也是重要的影響因素。

? 錯誤示范

? 正確示范

確實有風(fēng)險，但可以通過科學(xué)護理避免。

擠黑頭留下的“黑洞”，就像一個沒蓋蓋子的杯子，毛囊口處于擴張狀態(tài)，灰塵、化妝品殘留、防曬霜成分等異物確實可能進入其中，但這并不意味著一定會引發(fā)問題——關(guān)鍵在于是否及時清潔和防護。

如果護理不當(dāng)，這些“臟東西”和油脂再次在擴大的毛孔里堆積、氧化，就非常容易導(dǎo)致黑頭快速復(fù)發(fā)，甚至可能因為細菌入侵而引起發(fā)炎，變成紅腫的痘痘。

首先在“洞洞”長好前，孔洞部分應(yīng)避免使用化妝品和厚重防曬霜。

如果必須防曬，建議選擇物理防曬方式，比如戴寬邊帽、打遮陽傘，或使用成分簡單的醫(yī)用防護霜，相對輕薄的含氧化鋅成分的物理防曬乳液更適合這個期間使用。

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其次，正確清潔是預(yù)防感染的核心。

?? 避免過度清潔

在醫(yī)療機構(gòu)清理黑頭時通常采取治療前后皮膚消毒+使用無菌器材擠壓黑頭，但擠壓后要盡量做好正常保濕護理，避免過度清潔消毒，即不要頻繁用酒精、碘伏等刺激性消毒劑涂抹創(chuàng)面，這些成分會加重皮膚屏障損傷，延緩愈合。

?? 溫和潔面

大多數(shù)情況下，單純擠壓出現(xiàn)的洞，采取溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品，用指腹輕柔清潔皮膚即可，避免用力揉搓擠壓區(qū)域。

?? 若已輕微紅腫，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥

如果創(chuàng)面已經(jīng)出現(xiàn)輕微紅腫，可在醫(yī)生指導(dǎo)下涂抹夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素，每天 1-2 次，連續(xù)使用 3-5 天即可控制炎癥。

另外，避免用手觸摸創(chuàng)面、不撕扯結(jié)痂也很重要。如果造成了損傷，創(chuàng)面結(jié)痂是身體保護新生組織的自然反應(yīng)，撕扯結(jié)痂會導(dǎo)致新生組織暴露，再次受損，不僅會延長恢復(fù)時間，還會增加留疤風(fēng)險。

答案是幾乎沒用，甚至可能加重損傷。

很多人認為收縮水能“收縮毛孔”、“填補凹陷”，但從皮膚生理結(jié)構(gòu)和收縮水的作用機制來看，這種想法其實是誤區(qū)。

收縮水的主要成分通常是酒精、金縷梅提取物、水楊酸等，其“收縮”效果本質(zhì)是暫時性刺激皮膚角質(zhì)層收縮，就像用冷水洗臉后毛孔會暫時變小一樣，只是“感覺上好像有用”，其實并沒有從根本上修復(fù)毛囊周圍的損傷組織，也不能促進膠原蛋白合成。

相反，收縮水中的酒精等刺激性成分，會刺激未愈合的創(chuàng)面，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)加劇，甚至破壞新生的皮膚細胞，延緩恢復(fù)。

如果只是普通的毛囊開口，遵循前面提到的科學(xué)護理手段，并規(guī)避掉錯誤的習(xí)慣，其他的交給時間即可。

比較麻煩的是持續(xù)超過 2-3 天以上的皮膚泛紅，及反復(fù)感染導(dǎo)致的繼發(fā)痤瘡炎癥丘疹改變，這類皮疹可能存在感染和留疤的風(fēng)險。

所以擠壓黑頭后如果持續(xù)泛紅，可以涂抹醫(yī)用修復(fù)凝膠（通常含透明質(zhì)酸、神經(jīng)酰胺等成分，可促進表皮修復(fù)）或者貼水膠體敷料，就是目前市面上的“痘痘貼” 1-2 天來促進恢復(fù)。

?? 對于反復(fù)擠壓后遺留的色素沉著，可使用含維生素 C、煙酰胺等成分的美白產(chǎn)品，淡化色素；

?? 對于反復(fù)擠壓真皮層損傷導(dǎo)致的萎縮性瘢痕，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行以下治療，但通常需要多次治療才能達到理想效果：

最后需要強調(diào)：預(yù)防永遠比治療更重要！?。?/span>

黑頭的正確處理方式是：

? 輕度黑頭

可通過正常早晚使用潔面產(chǎn)品定期溫和清潔皮膚角質(zhì)及油脂顆粒，在醫(yī)生指導(dǎo)下外用阿達帕林等維 A 酸藥物、壬二酸或者水楊酸治療；

? 重度黑頭

重度黑頭往往合并其他痤瘡炎癥改變，建議應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院皮膚科，采取口服藥物聯(lián)合果酸、針清等治療。

如果已經(jīng)手欠擠了黑頭，記住耐心護理比盲目用“收縮水”更有效！若出現(xiàn)創(chuàng)面化膿、疼痛加劇、長期不愈合等情況，及時就醫(yī)才是最安全的選擇。