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當前位置:

他身體健康,吃了個漢堡,幾個小時后死了

誰能想到是因為漢堡……“爸爸又不舒服了?!蓖砩?7 點半,她接到了兒子的電話,此時她才剛出門三十分鐘。在那之前,她的丈夫一切正常,沒有任何不適。事實上,她 47 歲的飛行員丈夫向來十分健康,沒有重大病史。但這種突如其來的不適,最近已經不是第一次出現(xiàn)了。

誰能想到是因為漢堡……


“爸爸又不舒服了?!?/span>


晚上 7 點半,她接到了兒子的電話,此時她才剛出門三十分鐘。在那之前,她的丈夫一切正常,沒有任何不適。事實上,她 47 歲的飛行員丈夫向來十分健康,沒有重大病史。但這種突如其來的不適,最近已經不是第一次出現(xiàn)了。


兩周前,全家人一起去露營,白天他們在戶外玩了一整天。晚上十點,他們回到營地享用了晚餐。那是頓牛排大餐,這對他們來說很不尋常,因為他們家平時很少吃紅肉,主要以雞肉為主。


當時一切看起來都很正常,但到了凌晨 2 點,丈夫突然因劇烈的腹痛驚醒,在床上痛苦地翻滾。除了難以忍受的疼痛,他還出現(xiàn)了腹瀉和嘔吐。折騰了兩個小時后,癥狀才逐漸緩解,精疲力竭的他又沉沉睡去。后來他向兒子形容當時的感覺:“我以為自己要死了。”


第二天早上醒來時,他感覺好了很多,甚至一口氣徒步了 8 公里。他和妻子也曾討論過是否要去看醫(yī)生,但既不知道該如何描述具體的癥狀,也不清楚病因,加上身體看似已經恢復,他們便打消了就醫(yī)的念頭。


兩周后的這一天,他們先是參加了一個燒烤聚會。大約下午 3 點,他吃了一個漢堡,回家后,又修剪了一小時的草坪。晚上 7 點妻子出門時,他還安然無恙,然而 7 點 20 分,他急匆匆地沖進了洗手間。僅僅過了十分鐘,妻子就接到了兒子打來的電話。


兒子發(fā)現(xiàn)父親倒在洗手間的地板上不省人事,周圍滿是嘔吐物。7 點 33 分,兒子撥打了 911 呼叫救護車,并立即開始心肺復蘇。急救人員趕到后搶救了兩個小時,但在晚上 10 點 22 分,醫(yī)院還是宣布了他的死亡。


尸檢結果顯示,他的心臟、呼吸、神經和腹部系統(tǒng)均未見明顯異常,毒理學檢測也顯示一切正常。最終的尸檢結論為:“猝死,死因不明”


首例死亡


他的妻子無法接受這樣一個不明不白的結論,于是找到了朋友埃琳·麥克菲利(Erin McFeely)醫(yī)生尋求幫助,請她復核尸檢報告。她們很快產生了一種猜想,并聯(lián)系了位于美國弗吉尼亞州的托馬斯·普拉茨-米爾斯(Thomas Platts-Mills)醫(yī)生團隊,該團隊在這一領域擁有極豐富的經驗。


普拉茨-米爾斯團隊對他留存的血液樣本進行了一系列過敏原檢測,結果幾乎證實了她們的猜想。為了穩(wěn)妥起見,團隊成員特地詢問了妻子,確認她丈夫近期是否被蜱蟲叮咬過。她回憶了一陣子,想起今年夏天早些時候,丈夫的腳踝處確實出現(xiàn)過被叮咬的痕跡,還留下了十多處瘙癢的丘疹。


至此,普拉茨-米爾斯幾乎可以確定,她丈夫的死因是 α-半乳糖綜合征(Alpha-gal Syndrome)。這種病每隔一段時間就會出現(xiàn)在新聞報道中,因為其癥狀實在是太折磨人了:患者會對紅肉過敏。是的,豬肉、牛肉、羊肉……統(tǒng)統(tǒng)過敏。


但這名 47 歲的飛行員,是有記錄以來首例因 α-半乳糖綜合征喪命的患者。


對紅肉過敏


這種病并非先天遺傳,現(xiàn)有病例幾乎都源于蜱蟲叮咬——在美國,罪魁禍首主要是孤星蜱蟲(Amblyomma americanum)。


圖片

圖片

孤星蜱蟲(圖片來源:University of Virginia Communications


當孤星蜱蟲叮咬人體時,會向人的皮膚注入唾液以防止血液凝固。這些唾液中含有 α-半乳糖抗原。α-半乳糖是一種存在于大多數(shù)哺乳動物細胞中的糖分子,但人類體內并沒有。


孤星蜱蟲的唾液會觸發(fā)人類的 Th2 免疫反應,促使 B 細胞產生大量專門針對 α-半乳糖的 IgE 抗體,從而使人體對這種糖分子致敏。這會導致患者對豬、牛、羊等紅肉產生過敏反應。一旦攝入這些紅肉——有時甚至只是聞到肉味——都可能引發(fā)嚴重的過敏性休克,例如這位飛行員所經歷的嚴重胃腸道反應,以及皮膚、呼吸道和心血管癥狀,嚴重時可致死。


α-半乳糖綜合征的發(fā)作通常具有延遲性,過敏反應往往在攝入紅肉后 3~6 小時才發(fā)生。這導致在許多情況下,該病難以被正確診斷。因為很少有醫(yī)生會想到詢問病人:“你在出現(xiàn)癥狀的幾個小時前,有沒有吃過紅肉?”


延遲性


若不是妻子的堅持,以及遇到了專業(yè)的醫(yī)生,這位 47 歲飛行員的真正死因可能永遠會被掩蓋。負責驗尸的法醫(yī)怎么也不會想到,奪去這位飛行員生命的竟然是 4 個多小時前吃下的那個漢堡。就連死者和他的妻子起初也完全沒意識到,兩周前那個凌晨的腹痛驚魂,竟然也是因為幾小時前的那頓牛排。


這起悲劇發(fā)生在 2024 年夏天,詳細的病例報告已于近日發(fā)表在《過敏與臨床免疫學雜志:實踐》(Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice)上。作為首例記錄在案的α-半乳糖綜合征死亡病例,這起事件引發(fā)了廣泛關注。醫(yī)生認為,除了生前食用的漢堡外,燒烤時飲用的啤酒、當天下午的劇烈運動以及接觸到的花粉,都可能加劇了死者的過敏反應,最終導致死亡。


研究人員認為,該病例具有重要的公共衛(wèi)生和醫(yī)學意義。他們提醒民眾務必警惕孤星蜱蟲的叮咬。1950 年至 2020 年間,美國東南部許多州的鹿群數(shù)量急劇增加,作為孤星蜱蟲主要的繁殖宿主,鹿群的繁衍被認為是這種蜱蟲向北擴散的重要原因。


指出:“顯然,我們需要加強對專業(yè)人士和公眾的教育。美國疾病控制與預防中心(CDC)的記錄顯示,大量醫(yī)生并不了解 α-半乳糖綜合征;而在蜱蟲數(shù)量不斷增加的地區(qū),開展公眾教育已是刻不容緩。”


不過,不僅是像 α-半乳糖綜合征這樣的罕見過敏,面對更廣泛的免疫系統(tǒng)挑戰(zhàn)——例如 1 型糖尿病,醫(yī)學界同樣在與時間賽跑。從破解潛伏的“危險基因”,到通過“智能人工胰腺”重塑血糖管理,科學家們正努力為全球 950 萬患者尋找新的出路。



參考文獻

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[2]https://news.med.virginia.edu/research/1st-death-linked-to-meat-allergy-spread-by-ticks/

[3]https://aafa.org/allergies/types-of-allergies/insect-allergy/alpha-gal-syndrome/#:~:text=A%20bite%20from%20a%20tick,beef%2C%20lamb%2C%20and%20pork.

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[6]https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8974695/

[7]被蟲子叮咬后他們對豬肉過敏,這種吃肉會死的離奇疾病有救嗎


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